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Kiefergelenkstherapie Bei CraniomandibulärerDysfunktion (CMD).

Craniomandibuläre Dysfunktion ist ein Überbegriff für strukturelle, funktionelle, biochemische und psychische Fehlregulationen der Muskel- oder Gelenkfunktion der Kiefergelenke. Diese Fehlregulationen können schmerzhaft sein. CMD ist ein Sammelbegriff für eine Reihe klinischer Symptome der Kaumuskulatur und/oder des Kiefergelenks sowie der dazugehörenden Strukturen im Mund- und Kopfbereich.  Im engeren Sinne handelt es sich dabei um Schmerzen der Kaumuskulatur («myofaszialer Schmerz»), Verlagerungen der Knorpelscheibe im Kiefergelenk («Diskusverlagerung») und entzündliche oder degenerative Veränderungen des Kiefergelenks (Arthralgie, Arthritis und Arthrose).  

Symptomatik
Eine Vielzahl von Symptomen kann die Diagnose schwierig machen. Häufig schmerzen die Kiefermuskulatur oder die Kiefergelenke beim Kauen. Immer wieder treffen wir allerdings Patienten mit auf den ersten Blick eher «irreführenden» Symptomen, wie HWS-Beschwerden, Kopfschmerzen, Schulter oder Rückenbeschwerden an.


Die häufigsten Symptome

  • Eingeschränkte Kieferöffnung 
  • Knacken oder Reiben der Kiefergelenke beim Öffnen oder Schliessen des Kiefers 
  • Ausstrahlende Schmerzen in Zähne, Mund, Gesicht 
  • Kopf-, Nacken, Schulter oder Rückenschmerzen 
  • Hals-Wirbelsäulen-Schulterprobleme  
  • Eingeschränkte Kopfdrehung 
  • Atlas-Symptomatik 
  • Plötzlich auftretende Probleme mit der Passung der Zähne aufeinander 
  • Unangenehme Ohrenschmerzen 
  • Tinnitus 
  • Schwindel 
  • Schluckbeschwerden 
  • Seheinschränkung 
  • Sprachstörungen

Bei der CMD ist die Athrokinematik gestört, d.h. die Bewegungsvielfalt des Diskus artikulares ist eingeschränkt oder ist in einem pathologischen Bewegungsmuster.

Physiotherapeutische Behandlungsziele
vo
n CMD 

  • Schmerzlinderung, Schmerzfreiheit 
  • Wiederherstellung einer korrekten Athrokinematik 
  • Haltungsdefizite verbessern  
  • Detonisierung der Kiefermuskulatur

     

Therapieansätze 

  • Manuelle Strukturanalyse 
  • Manuelle Therapie zur Verbesserung und Optimierung der Arthrokinematik (beidseitig) 
  • Weichteilbehandlung zur punktuellen Entlastung des Schulter- / Nackenbereiches 
  • Entwicklung eines Heimprogrammes mit spezifischen Übungen 
  • Medizinische Trainingstherapie (MTT) zur Kräftigung des gesamten Körpers, vor allem Oberkörper, Schulter – Nacken – Bereich, Rücken
  • Wirbelsäulentherapie zur Haltungsschulung  
  • Taping zur Unterstützung der Rumpfaufrichtung und Entlastung der Muskulatur
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